专家介绍
  • 刘叶果
  • 张建中
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       “海军安庆医院的技术了得!解决了我的吃饭难题呀,厉害啊!”江老先生跟同病房的病友们打着招呼,在家人的陪伴下出院了。这是11月24日出现在消化内科病房的一幕。江老先生因胃癌手术后四个多月来无法正常进食,不时呕吐出“隔夜饭”,消化内科为其实施了G-POME术(经口内镜下幽门肌切开术),江老先生几个月来受到的折磨终于得到解决。


      江老先生今年72岁,4个月前被确诊为胃癌,及时做了胃癌根治术,本以为事情解决了,可回家后发现稍进食即感腹胀明显,就像是被“堵”在胃里下不去,每日仅吃少量的流质食物,有时甚至喝水都会反流吐出来,患者及家人苦恼不堪,曾先后就诊于多家大型医院,给予肠内、肠外营养支持对症处理,但治疗效果欠佳。患者于11月5日来到消化内科。

     根据江老先生目前的病情,消化内科团队集体讨论后,决定为患者施行G-POEM术。术前,床位医生与患者及家属积极沟通,解除其对于手术的恐惧,11月19日,徐林生副主任医师为患者施行了G-POEM术。首先在胃窦大弯距幽门约5cm处行粘膜下注射后,切开粘膜建立隧道,沿隧道至幽门,遂切开幽门肌层。退出隧道,观察幽门较前明显松弛,再次进镜镜身顺利通过。用止血夹夹毕隧道开口,退镜完成操作,全程历时20分钟。治疗过程顺利,结果较为理想,术后第二天可以正常进半流质饮食,术前腹胀等不适症状得到了极大的改善,未再出现呕吐。

     G-POEM术(经口内镜下幽门肌切开术)是一种新兴的解决幽门梗阻或狭窄的微创方式,尤其是针对近端胃术后、糖尿病等引起的胃瘫以及先天性幽门狭窄的病人,使幽门丧失关闭功能,影响食物流入肠腔。此手术方式能微创化解决问题,手术所需时间短,患者耐受性好。



     如今,消化内科在以胡炳德院长、梁丁保主任、徐林生副主任医师为首的内窥镜中心团队成员的共同努力下,紧跟国际内镜领域前沿技术,内镜微创手术接连不断,先后开展ERCP术(逆行胰胆管造影)、ESD术(内镜下黏膜剥离术)、以及在ESD术基础上发展起来的EFR术(内镜下全层切除术)、STER术(经内镜粘膜下隧道肿瘤切除术)、G-POEM术(经口内镜下幽门肌切开术)等成熟开展,经验丰富。值得一提的是,在近两年连续开展的消化道早癌继教班上,现场更是与内窥镜中心进行视频对接,直播ERCP、ESD等微创技术,其演练者精湛的技术、纯熟的技巧获得了与会嘉宾的一致高度赞赏。展望未来,消化内镜团队将不断进取、创新,用微创技术为更多消化道疾病患者带来福音和希望。