专家介绍
  • 刘叶果
  • 张建中
  • 梅林
  • 王志国
  • 许杨

      今年81岁的王大爷,因“直肠癌放化疗后1年余,手术后1月无法进食”入住我院肿瘤诊疗中心。经诊断,无法进食原因为“肠梗阻”,给予常规胃肠减压、营养支持等对症处理后,效果不佳。

     我院普外科、消化内科、肿瘤科、介入科、危急重症医学科等多学科会诊(MDT),考虑患者年龄、营养状况等多种因素,一致决定行肠梗阻导管置入治疗。

     1月12日,我院介入科华双一主任、余龙伍医师和介入手术室护士密切配合,在DSA引导下经鼻顺利行肠梗阻导管置入术,术后严密观察,老人腹痛逐渐缓解,病情明显好转,3天后即能进流质饮食,患者和家属对疗效非常满意,感叹并感谢这“神奇的导管”,于1月19日顺利出院。


     据介入科华双一主任介绍,普通胃肠减压管由于长度较短,往往对高位小肠梗阻有效,而对于低位小肠梗阻,因无法进行充分减压,故肠梗阻缓解率较低。而肠梗阻导管具有极好亲水性、顺应性及组织相容性,随肠道蠕动可以到达梗阻处,直接近距离将肠内容物吸出,改善患者腹痛腹胀症状,缓解肠壁水肿,相当一部分病人导管前部球囊通过梗阻后,随之梗阻解除,避免二次手术,尤其适用于低位粘连性小肠梗阻患者。

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     随着介入技术发展,肠梗阻导管又出现经肛型置入,主要针对左侧大肠癌,使用常规胃肠减压管或经鼻肠梗阻导管减压效果不佳,而采用经肛型肠梗阻导管,越过狭窄梗阻部位,直接减压,外科切除术前从容肠道准备、改善营养和造影诊断,避免急诊手术风险和达到肠管一期切除、吻合目的。


     肠梗阻导管,已经成为日本急性肠梗阻治疗指南首选方法之一,在中国也逐渐得到越来越多临床医生认可。怎样,这根小小的导管很神奇吧!说穿了它就是一根导管,但作用却举足轻重,为肠梗阻患者添加了一种新的治疗方法,希望能为更多类似患者带来福音!