专家介绍
  • 刘叶果
  • 张建中
  • 梅林
  • 王志国
  • 许杨

    众所周知,宫内节育环是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕工具,广受妇女朋友的青睐,已成为我国育龄妇女的主要避孕措施。但是别看它体型不大,一旦它异位了,后果将不堪设想......

  近日,我院妇产科收住了一位来自怀宁县金拱镇的女性患者,她于2年前在外院更换过节育环,后来未定期检查环位。今年6月份,患者在外院行卵巢囊肿和阑尾手术后出现月经淋漓不尽、下腹胀痛不适,在当地医院经过抗感染治疗无好转,疼痛让她寝食难安,故慕名找到我院妇产科王菲主任,王主任妇检三合诊触及阴道后穹窿及子宫旁可扪及质硬金属样物,凭借丰富的临床经验,王主任判断是节育环异位。遂进行彩超检查证实了王主任判断的准确性。接下来需要做的是住院评估节育环与临近脏器的关系!


     入院后完善盆腔CT检查,评估此环一部分位于子宫肌层,另一部分穿破子宫浆膜进入腹腔,与周围肠管界限不清,因存在环刺入肠管风险,故术前胃肠道清洁准备,备胃肠外科台上会诊。

     经过充分的术前准备和评估,患者于10月2日行腹腔镜下探查术,刘益华主治医师术中探查腹腔广泛黏连,子宫后壁近宫底部偏右侧宫角与肠管黏连致密,术中请普外科陈士德主治医师台上会诊,陈医生小心分离粘连后见节育环自宫角处穿出子宫,两尖端插入肠管,小心取出插入肠管的节育环后发现两环端穿透肠管全层,肠管上有两个破损,立即给予肠破损修补术,手术非常顺利。

     当刘医生向患者的丈夫呈出这“调皮的节育环”时,他抑制不住内心的喜悦和感激,一个劲的说:“谢谢你们!你们辛苦啦!”刘医生微笑着说:“这是我们应该做的!手术成功是我们目标的第一步,术后饮食营养的管理防止肠瘘的发生至关重要,需要你积极配合我们医护人员!”患者的丈夫笑着说:“刘医生,我们配合!一定配合!积极配合!”

 


     患者术后经过禁食一周、抗感染和维持能量水电解质平衡治疗,在科主任及护士长带领的医护团队精心照料下,患者如期的通气、解大便,进流食、半流食,最终评估修补的破损肠管已完全愈合,并拔除了腹腔引流管。这标志性的时刻让患者和家属激动的想要欢呼,大家的脸上都露出了灿烂的笑容!通过我们共同的努力,我们完美的处理了这调皮的节育环! 

     现在大家知道了吧,小小的节育环移动了它的位置,它可能跑去和肠管亲昵了呢,即使手术治疗也存在肠瘘发生的风险。

     所以,广大节育器避孕的女性同胞们记得每年检查下环位哦,可别让它跑了,不乖的它可是会惹事生非哦!