专家介绍
  • 刘叶果
  • 张建中
  • 梅林
  • 王志国
  • 许杨

孤立性肺结节(SPN)是指单一、边界清楚、影像不透明、直径小于或等于3cm,周围为含气肺组织所包饶的肺部结节改变,其无肺不张、无肺门增大或胸腔积液的表现。直径大于8mm、小于或等于3cm的孤立性肺结节称为典型孤立性肺结节,而将小于或等于8mm的孤立性肺结节称为小结节。

根据美国胸科学会(ATS)的一项循证医学资料显示,结节直径小于5mm、5?10mm和大于2cm的恶性概率分别为小于1%、6%?28%和64%?82%。

随着CT扫描的广泛应用,更多的肺癌以“肺部小结节”为主要表现被发现,这些小结节(肺癌)小于或等于3cm多处于早期临床分期(T1N0M0)阶段,临床仅需要单纯手术切除治疗,预后良好。非典型腺瘤样增生(AAH)和原位腺癌(AIS)5年生存率达到100%,微小浸润腺癌(MIA)几乎为100%,附壁生长(LPA)、乳头状、腺泡型为主型的5年生存率为70%?80%。

孤立性肺结节(SPN)是可行治愈性切除的Ⅰ期肺癌,及时有效的治疗将显著提高肺癌患者的治愈率,延长生存期,对于ⅠA期非小细胞肺癌的患者,术后5年生存率可达到90%以上。

国际肺癌研究学会(IASLC)推荐电视胸腔镜手术(VATS)为肺部结节的诊断和治疗提供了一种微创、快速、安全、有效的方法。

目前我院胸外科对于肺癌的手术治疗,微创胸腔镜率达到85%以上,早期肺癌微创率达到100%,达到国内先进水平,分别提供三孔、两孔及单孔的腔镜切口微创治疗,最大切口3cm。